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温州市入境物品预防性消毒技术指南(试行)

备孕网 时间:2022年02月02日 10:23

  为贯彻落实“外防输入,内防反弹”的疫情防控策略,科学指导我市进口物品生产经营单位和个人落实好防控主体责任,切实加强“人防”“物防”工作,做好新冠肺炎疫情防控工作,参照结合《浙江省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室关于进一步加强进口物品新冠肺炎疫情防控工作的通知》(省疫情防控办〔2022〕9号),《新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准》(WS/T774-2021),《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》以及《关于印发冷链食品生产经营新冠病毒防控技术指南和冷链食品生产经营过程新冠病毒防控消毒技术指南的通知》(联防联控机制综发〔2020〕245号)等文件要求,特制定本技术指南。

  入境物品是指入境旅客行李、通过交通工具入境的进口冷链食品(生冰鲜禽畜肉类、水产品等)及其它与居民日常生活密切相关的进口货物,消毒对象包括物品外包装、运输工具、冷冻冷藏场所、仓库及相关设施设备。

  先清洁(理)去污再消毒。为防止现场直接清理可能导致的扬尘,除行李外必须采用湿式清理,可使用自来水或消毒液喷湿后再清理,最后进行消毒。为减少气溶胶的产生,尽量不使用高压水枪冲洗器。

  (一)清洁消毒用品。包括清理污染物的工具、消毒喷雾器、浸泡消毒使用的容器、污染工作服收集袋、清洁剂和消毒剂(如含氯消毒剂、二氧化氯、复合季铵盐消毒剂、手消毒剂等)、消毒液配制用具和浓度测试用品、现场面积测量工具、清洁消毒工作记录表、实验室采样工具和记录表等。

  (二)个人防护用品。包括工作服、一次性医用帽子、医用外科口罩/医用防护口罩/具有N95过滤效果的防护口罩、面罩/防护眼镜、长筒雨靴、乳胶手套等。

  (一)个人防护原则。工作人员在标准预防的基础上,重点做好呼吸道的防护,正确佩戴和使用防护口罩,确保气密性,防止现场操作中因佩戴口罩不密封可能导致的传播风险;做好流动水洗手和手消毒,避免接触传播。

  (二)个人防护用品穿脱要求。现场工作人员应佩戴医用外科口罩(或医用防护口罩/符合N95过滤效率的其他防护口罩),戴面罩/防护眼镜(主要防消毒液对眼睛的刺激)和一次性医用帽子,穿能防止消毒液渗入的工作服(或连体防护服),戴乳胶手套,穿长筒雨靴。

  现场工作结束后,应将个人防护用品在安全场所按以下顺序脱卸:先摘除面罩/防护眼镜手卫生脱外层工作服手卫生脱长筒雨鞋摘除乳胶手套手卫生摘除帽子手卫生在清洁场所摘除口罩流动水洗手+手消毒。口罩一定要在清洁场所脱卸。脱卸后的个人防护用品应放入指定的污物收集袋/箱统一处理。

  (一)明确消毒对象。消毒前应按要求完成清洁工作并符合清洁效果评估要求。核定并划定需要消毒的区域,再明确消毒对象(物品运输车辆内部、搬运工具、物品外包装、污水以及其他可能被污染的环境和物品)。根据消毒对象确定消毒方法,再分步实施。

  (二)消毒剂选择。消毒剂应为符合国家有关管理规定合法有效的卫生消毒产品,并应在产品有效期内按照使用说明书配制使用,现场使用前应测定配制消毒液浓度是否符合使用要求。污水、地面、墙面等耐腐蚀表面和物品建议使用含氯消毒剂,运输车辆内部、转运工具和物品外包装等不耐腐蚀表面建议使用复合季铵盐消毒剂或二氧化氯消毒剂,现场工作人员手消毒建议使用快速手消毒剂,低温冷链食品及其存放空间应使用低温消毒剂。

  (三)消毒液配制及使用浓度推荐。1.含氯消毒剂如含氯泡腾消毒片配制方法。一般泡腾消毒片每片含有效氯500mg,配制1000mg/L的含氯消毒液即每升水加入2片泡腾消毒片。可在喷雾器先加1/3水,加入所需消毒片,等消毒片全部溶解后(一般需5-10分钟)加足全部水量混匀即可。预防性消毒建议使用浓度为有效氯500mg/L。2.复方季铵盐消毒剂,一般为2000mg/L-5000mg/L原液,用于预防性擦拭消毒建议使用浓度为2000mg/L。3.二氧化氯消毒剂,一般为片剂,用于预防性擦拭消毒建议规格为250mg/L。4.手消毒直接使用原液,对于易燃易爆的区域如驾驶室、冷库机房等则尽量选择不含醇的手消毒剂。5.过氧化氢消毒液,建议选择有效浓度3%及以上进行消毒,应现配现用。

  1.运输车辆。保持运输车辆内的清洁。每次或每天运输结束后清洁车辆,货厢内可使用500mg/L含氯、3%过氧化氢、2000mg/L复合季铵盐、250mg/L二氧化氯消毒液喷洒或擦拭车辆内表面进行预防性消毒,密闭作用30分钟。如使用含氯消毒液,作用完毕后需用清水去除残留。对可能存在污染风险的随时进行消毒,可用1000mg/L含氯消毒液进行喷洒或擦拭,作用30分钟后用清水去除残留,或使用3%过氧化氢,消毒方法同上。驾驶室应加强开窗通风,每次或每天运输结束后,使用500mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭车辆内把手、方向盘等内表面,作用30分钟后清水去残留。车辆外表面一般不需要消毒,可能存在污染风险时使用上述方法进行消毒。

  2.货物入库前外包装。对所有批次货物外包装表面就地进行预防性消毒。对怀疑有污染的物品进行内包装消毒时(消毒剂避免直接接触食品),建议使用500mg/L含氯或250mg/L二氧化氯消毒剂进行喷洒消毒。对于打开外包装之后的内包装,对于小件物品,首先拆件时尽量在通风环境下进行,首先使用75%酒精喷洒外表面或者用消毒湿巾擦拭其外包装盒,打开外包装后,若商品含有包装盒,则继续使用75%酒精喷洒外表面或者用消毒湿巾擦拭;若无外包装盒,对于耐湿的物品,可以选择75%酒精喷洒其外表面,待其干燥后再使用;对于不耐湿的物品,可以将其放置于通风干燥处静置一段时间,有条件的可以使用紫外灯对其外表面照射30分钟以上。拆掉的外包装盒要按照生活垃圾分类处理,不可随意丢弃及二次使用。

  3.用于搬运货物的工器(如转运箱、勺子、钳子等)。每次使用完毕后应先进行彻底清洁,再使用500mg/L含氯或250mg/L二氧化氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒。

  4.仓储设施。冷链仓库应保持清洁。常温仓储则保持通风换气,在条件允许的情况下,首选自然通风,有条件的可以开启排风扇等通风设备以加强空气流通。

  5.冷链食品工作场所区域。消毒参照《关于印发冷链食品生产经营新冠病毒防控技术指南和冷链食品生产经营过程新冠病毒防控消毒技术指南的通知》(联防联控机制综发〔2020〕245号附件2)执行。同时加强对电梯、食堂、垃圾桶/垃圾房、厕所等场地的消毒管理。

  6.行李外部消毒。建议参照《运输航空公司疫情防控技术指南》执行,注意消毒剂对行李箱的腐蚀。

  发现物品本身、外包装或相关从业人员出现新冠病毒核酸阳性检出后,生产经营单位应当迅速启动应急预案,根据当地疫情防控要求,及时对相关物品进行临时封存,对货物存储环境进行全面消毒,调查追踪直接暴露人员复核阴性的解除人和货物管控措施,复核阳性的对接触人员和物品开展应急处置。对涉疫场所的外环境、交通工具、融冰与污水进行终末消毒。对核酸检测呈阳性的物品进行封存时,参与物品清运工作的人员应做好个人防护,清运过程中避免物品溢洒或泄漏,根据进口物品的材质、保存条件等确定适当的消毒方式,结合进口物品(含原材料)来源国家(地区)疫情形势进行风险评估、确定存放期,存放期满后方可正常使用。

  使用酒精类消毒剂时要保证室内通风,清理周边易燃可燃物,注意检查电线老化破损情况,避免引起火灾。含氯等消毒剂刺激性强,使用时要做好个人防护,避免消毒液腐蚀、刺激皮肤和呼吸道。

  3.核查过程记录是否完整,如地点、时间、清洁消毒范围、对象和处理方法、效果评估和采样检测情况、工作人员签名等。

  4.核查现场工作结束后的处置情况,如工作人员去污染处置方式是否正确,现场污染垃圾的清运和处置是否合理等。

  (二)清洁效果评价。现场清洁完成后,应目测检查环境和物体表面整洁干净,无污渍、积水、异味。

  1.评价方法。可参考《新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准》(WS/T774-2021)要求,组织开展消毒前后采样,评价效果。

  2.采样对象。现场可对被消毒对象物品外包装、运输工具货厢内壁、搬运物品的工器、行李箱等物体表面,在消毒前、后进行细菌菌落数或者指示菌的采样。

  消毒前,用5cm×5cm灭菌规格板放在物体表面,用浸有无菌0.03mol/L磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样数个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10mL采样液的试管中;消毒达到作用时间后,按照上述方法在与前者成对的物体表面进行采样,棉拭子放入装有10mL对应中和剂试管中。被采物体表面<100cm2取全部表面;被采物体表面100cm2取100cm2,前后采样面积等同。

  按照GB/T38502制备实验用菌片(低温现场消毒效果评价时,用胰蛋白胨大豆肉汤培养基作为有机干扰物),使每个菌片的回收菌数为1×106CFU/片~5×106CFU/片。一般选择布片(1cm×1cm)作为染菌载体,使用气雾或超低容量喷雾等消毒方式时,不可使用布片和滤纸片等有吸附能力的载体,可选择金属片(Ф1.2cm)或玻璃片(1cm×1cm)。消毒前,按照布点要求,将菌片放置于现场,消毒达到作用时间后,用无菌镊子将菌片移入装有5.0mL相应中和剂试管中,在手心振打80次或用混匀器混匀,中和10min。同时,设立阳性对照组。低温现场消毒时,阳性对照组与试验组一起放入相物体表面使用5cm×5cm规格板采样,用无菌棉签涂抹4块表面合计100cm2,把采样棉签放入含所用消毒剂对应中和剂采样液的试管中,4小时内送实验室检测。

  将普通营养琼脂平板(Ф90mm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8m~1.5m。采样时在布点处铺设无菌垫布/纸,平板放置于垫布/纸上,将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露15min后盖上平板盖,将平板外表面消毒后及时送检,垫布/纸等按照医疗废物处理。对各平板应做好标记。

  4.评价标准。物体表面自然菌平均杀灭率90%,且杀灭率90%的样本数占90%以上,判为消毒合格;物体表面指示微生物平均杀灭率99.9%,且杀灭率99.9%的样本数占90%以上,判为消毒合格。空气自然菌平均杀灭率90%,判为消毒合格;消毒前空气自然菌平均菌落数10CFU/(皿15min)时,可不计算杀灭率,消毒后空气自然菌平均菌落数4CFU/(皿15min),判为消毒合格。

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