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胚胎移植后都“来月经”了,竟然还会怀孕?

备孕网 时间:2022年01月16日 16:02

  - 这是陪你好孕的第1833天 - 作为一名生殖科医生,每天的任务就是给病人确定用药方案、促排卵、取卵、移植,所有这些都是为最后一环——验孕做准备。 验孕的感觉像极了当年的我去看榜时的心情,既期待又不安,好多患者朋友看到验孕结果之后,或喜极而泣,或委屈落泪,人生的悲喜每天都在小小的诊室里重复上演。 在来医院之前,好多人受不了煎熬,已经自己用验孕棒试过了,荣升中队长的自然喜笑颜开,大白板的就会垂头丧气,或者有的在验孕之前“来月经”了,那她们甚至连来验血的兴趣都没有了。想着反正都来月经了,肯定没有好孕。那事实真的如此吗? 让我们先来看下面这个病例 上周一一个老大难患者来验孕,她失望的表情溢于言表,“李医生,我月经来了,量很多,不用验血了吧”。我告诉她,还是需要验血的,根据血的检查结果,最起码知道是没着床还是生化妊娠,临床意义是不一样的,后面的处理也会不同。 验血的结果显示各项指标都挺好,HCG有600多呢,患者也感觉很奇怪,她说的确就是来月经了啊,量还不少呢。那必须得做个妇科检查一探究竟了,看看血是从哪里来的。 撑开阴道壁,发现患者没撒谎,阴道里的确有不少积血,但不是从宫颈管流出来的,宫颈充血严重,在宫颈右上侧11点的位置有个活动性出血点在持续性出血,拿纱布压迫了一刻钟再来看,已经不再出血了。 看了一下患者的凝血功能正常,她也没有在服抗凝药物,这种出血倒是很少见,就让患者继续用药,两周后再进行一超检查。 这是一个相对极端的例子,但移植后或者人授后出血,还是不少见的,可能有些朋友等不及验血就心灰意冷、直接停药了,这样内分泌环境会不利于妊娠的继续,尤其是人工周期冻胚移植的患者,停止黄体支持会错失妊娠早期的安胎机会。 移植后出血会有哪些情况? 我们又该如何处理呢? 移植当日的少量出血不必紧张,尤其是宫腔位置不平顺、曲里拐弯的那种,医生为了要把胚胎放在合适的宫腔位置,可能会用宫颈钳把宫腔位置拉得平直一些,那术后不可避免会有少量血性分泌物,这种情况不必担心。 宫颈重度糜烂、术后需要阴道塞药的患者,可能也会出现用药后少量血性分泌物,如无鲜血流出,不必紧张。 /正常情况,不必担心/ 移植后10天左右的阴道出血,有时候会是鲜血,量一般不多,这个时候有两种可能: 一是好的可能,着床期出血,就是胚胎在种植的过程中碰到了小血管导致的出血; 还有一种可能性就是真的种植失败了,但不抽血检查的话是没办法分辨的。 所以,这种情况发生之后,可以适当加服一颗地屈孕酮片,来医生这里验血看看究竟是属于哪一种 情况,但知道结果之前, 千万不要随随便便停药 。 还有就是已经明确怀孕情况下的出血伴腹痛,要及时就诊,首先要除外宫外孕,如果是宫内妊娠,那对于反反复复的阴道出血,很有必要做个妇科检查。 不要担心用窥器会导致流产,完全不用如此玻璃心,撑开来看只会找到出血的来源,好进行针对性的处理。就像我们讲的那个病例,如果不撑开来找到出血点的话,用再多的“保胎药”也无济于事。 验孕对于每个不孕患者而言,都是绕不过去的一关,你能做的唯有勇敢面对,能当中队长是我们共同的期盼,但如果没有好孕,别灰心,大不了从头再来呗,有了良好的心态做支撑,就成功了一半呢! 小编说: 除了阅读科普文章,姐妹间的分享也可以增长很多备孕小知识。去哪里找到靠谱的备孕姐妹?为大家建了不同疾病的微信群, 加小助理微信,回复下面的群关键词 ,就能找到合拍的备孕姐妹了! 1、卵巢2、输卵管3、胎停流产4、多囊卵巢综合征5、备孕6、试管婴儿作者:李昆明

   来源:李昆明医生,授权转载 -next - 输卵管堵塞也分级?难怀孕是第几级? 2020-09-13试管婴儿1代、2代、3代哪个最好?镜头下的真实受精过程太神奇了! 2020-09-12生殖大咖邀请函:和我一起讲述生殖医生的故事! 2020-09-11

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  简介描述:- 这是陪你好孕的第1833天 - 作为一名生殖科医生,每天的任务就是给病人确定用药方案、促排卵、取卵、移植,所有这些都是为最后一环验孕做准备。 验孕的感觉像极了当年的我去看榜...
  文章标签:备孕二胎 试管移植时间
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